עמוד השדרה הצווארי, שהוא למעשה חלקו העליון של עמוד השדרה שלנו, מורכב מ-7 חוליות, וממלא תפקידים רבים בבריאות, הגמישות והיציבות שלנו. כאשר ישנם כאבי עמוד שדרה צווארי, הפעילות שלנו יכולה להיפגע באופן משמעותי, מה שעשוי להוביל לשימוש בתרופות משככות כאבים שונות כחלק מהטיפול או בנפרד ממנו. שימוש באופיאטים עבור כאבי עמוד שדרה צווארי אינו מומלץ, ולא פעם השימוש בתרופות אלה יוביל לצורך בגמילה מאופיאטים.
האנטומיה של עמוד השדרה הצווארי
עמוד השדרה שלנו מורכב משורה של חוליות גרמיות (עשויות עצם) המחוברות זו לזו ברצועות וברקמה סחוסית (דיסק). בתוך עמוד השדרה עובר חוט השדרה של מערכת העצבים המרכזית. תפקידו המרכזי של עמוד השדרה הוא אם כן, לספק יציבות מבנית ולהגן על מערכת העצבים העדינה הזאת.
מבחינה אנטומית, מחלקים את עמוד השדרה ל-4 חלקים עיקריים – חוליות צוואריות, חוליות בית החזה, חוליות מותניות והסאקרום. 7 החוליות הראשונות, שהן למעשה עמוד השדרה הצווארי, הן המשמעותיות ביותר בהקשר של כאבים ושל שימוש באופיאטים.
עמוד שדרה צווארי כאבים ובעיות – מה גורם לכך?
בכל מה שקשור לבעיות עמוד שדרה צווארי כאבים יכולים להיגרם גם כתוצאה ממצבים "תמימים" מאוד כמו שריר תפוס. עם זאת, בהחלט ישנם מצבים משמעותיים יותר הקשורים לעמוד השדרה הצווארי, שמובילים בתורם לבעיות מרחיקות לכת, שפוגעות בצורה משמעותית באיכות החיים של המטופל. הדוגמאות הבולטות לכך הן פריצת דיסק או בלט דיסק ברקמה הבין-חולייתית של חוליות עמוד השדרה הצווארי, היצרות של תעלת השדרה שבה עובר חוט השדרה וכלי הדם והעצבים הצמודים אליו ומזינים אותו, וכן מצבים כמו חבלות, פציעות, ואפילו גידולים שלוחצים על חוליות עמוד השדרה הצווארי.
בעיות עמוד שדרה צווארי סימפטומים
בבעיות עמוד שדרה צווארי סימפטומים מתבטאים בראש ובראשונה בכאב. כאבי עמוד שדרה צווארי יכולים להיות כאבים קלים שמורגשים רק בתנועה או תחת עומס. מאידך, ככל שהם מחמירים, יתכן שיהפכו לכאבים שיוצרים מגבלה של ממש בתנועה ובאיכות החיים של הסובל מהם. עוד סימפטומים שיכולים להיות בעלי קשר הדוק לעמוד השדרה הצווארי קשורים לאזור כפות הידיים, הזרועות והכתפיים. העצבים שיוצאים מחוט השדרה באזור הצווארי אחראיים על התנועה, התחושה והכוח הגס בידיים, וכך מצבים כמו אובדן תחושה, נימול, עקצוץ או חולשה משמעותית בידיים ובכתפיים, יכולים להיות קשורים לבעיות עמוד שדרה צווארי.
איך מטפלים בבעיות עמוד שדרה צווארי?
בעיות עמוד שדרה מטופלות במרבית המקרים בגישה שמרנית ולא כירורגית. ברוב המקרים יומלצו טיפולים פיזיותרפיים וכן התאמה של סביבת המחייה והשינה עבור מי שסובל מכאבים כרוניים בעמוד השדרה הצווארי ומסימפטומים נוספים. כאשר ישנה החמרה במצב, ומזהים מצב בר טיפול בניתוח (כמו למשל פריצת דיסק משמעותית), בהחלט יתכן שיבחרו לבצע ניתוח בעמוד השדרה הצווארי.
שיקום אחרי ניתוח עמוד שדרה צווארי
חשוב לציין שניתוח בעמוד שדרה צווארי אינו אופציה טובה מאוד, שכן שיקום אחרי ניתוח עמוד שדרה צווארי יכול להיות מורכב ביותר. מאידך, במקרים חריגים זהו הטיפול הרלוונטי היחידי. בכל מקרה, השימוש במשככי כאבים במצבי עמוד שדרה צווארי הוא שכיח גם תחת טיפול שמרני וגם במהלך שיקום מניתוח. בהקשר זה, מומלץ שלא להשתמש בתרופות ממכרות כמו אופיאטים במצבים אלה.
שימוש באופיאטים יוביל במקרים רבים לצורך בגמילה
תרופות ממשפחת האופיאטים, כמו למשל פרקוסט או פנטניל, נמנות בין משככי הכאבים החזקים ביותר שרלוונטיים במצבי כאב משמעותיים, לרבות כאבי עמוד שדרה צווארי. מצד שני, הן גם ממכרות מאוד, והנזק הרפואי שנגרם בעקבות התמכרות להן, הוא לרוב גדול משמעותית מכאבי עמוד שדרה צווארי.
כך, לא פעם אנשים שמתחילים להשתמש באופיאטים בעקבות כאבי עמוד שדרה צווארי, יהיו צריכים לעבור לאחר מכן גמילה מאופיאטים – תהליך שלרוב אינו פשוט כלל וכלל.
במרפאה של ד"ר אנדרה וייסמן מיישמים שיטה מתקדמת לגמילה מאופיאטים, תחת הרדמה, בצורה שתואמת לצורך הפיזיולוגי שנוצר בגוף במהלך ההתמכרות. שיטה זו מאפשרת לאלפי מטופלים ברחבי העולם לחיות חיים בריאים יותר וללא התמכרות לאופיאטים.
